診療と新薬 2024；61（8）：473-479

小児におけるマイコプラズマ感染症の現況

川崎医科大学臨床感染症学教室

大石智洋

Shinryo to Shinyaku （Med Cons New-Remed）2024；61（8）：473-479

The Trends of Pediatric Mycoplasma Infections

OISHI Tomohiro

Department of Clinical Infectious Diseases, Kawasaki Medical School

学童や若年成人を中心に発生する市中肺炎を起こすマイコプラズマ感染症は2011～2012年および2015～2016年に大きな流行がみられ，治療薬であるマクロライドに対する耐性株の増加も問題となったが，COVID-19流行以降，流行がみられていなかった。
我々は2008年から日本全国規模で小児マイコプラズマ感染症の検討を行っているが，2024年上半期に，約8 年ぶりに，COVID-19 流行前の流行に迫る勢いで症例の増加を認め，症例の増加とともにマクロライド耐性率も，前回の大きな流行時とほぼ同等の60％に達しており，マクロライド耐性遺伝子変異部位は，すべて，以前も最多であったA2063G変異であった。
マクロライド耐性マイコプラズマによる肺炎は，治療に難渋し，重症化する例もあるため，マクロライド使用後48時間以上解熱を認めない症例に対し，トスフロキサシン（乳児を除く）やミノサイクリン（8歳以上）へ変更するなど，適切な抗菌薬の使用が望まれる。

キーワード：マイコプラズマ，小児，マクロライド耐性

診療と新薬 2024；61（8）：473-479

小児におけるマイコプラズマ感染症の現況

川崎医科大学臨床感染症学教室

大石智洋

Shinryo to Shinyaku （Med Cons New-Remed）2024；61（8）：473-479

The Trends of Pediatric Mycoplasma Infections

OISHI Tomohiro

Department of Clinical Infectious Diseases, Kawasaki Medical School

In Japan, Mycoplasma pneumoniae (M. pneumoniae ) pandemics, which mainly influenced adolescents and young adults, occurred in 2011-2012 and 2015-2016. Simultaneously, the number of Macrolide-resistant M. pneumoniae (MRMP) isolates was increasing. However, M. pneumoniae infections had no influence after the COVID-19 pandemic.
We investigated pediatric M. pneumoniae infections in Japan since 2008 and the number of M. pneumoniae infections in 2024. Furthermore, the rate of MRMP reached 60%, which is similar to that in the previous pandemic. All of them involved A2063G mutations, which was the most popular mutation in the previous pandemic.
Treating MRMP infections is difficult, and some patients with MRMP may experience heavy grades of pneumonia. Therefore, if the symptoms of the patients suspected of having M. pneumoniae do not improve ＞ 48 h after macrolide-agents prescriptions, Tosufloxacin, for children besides infants, or Minocycline, for children aged ＞ 8 years, should be considered as treatment.

Key words: Mycoplasma, Children, Macrolide-resistance

診療と新薬 2024；61（8）：473-479

小児におけるマイコプラズマ感染症の現況

Shinryo to Shinyaku （Med Cons New-Remed）2024；61（8）：473-479

The Trends of Pediatric Mycoplasma Infections

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診療と新薬 2024；61（8）：481-485

GLP-1受容体作動薬からGIP/GLP-1受容体作動薬への切り替えの長期効果

清水弘行

前橋広瀬川クリニック　糖尿病センター

Shinryo to Shinyaku （Med Cons New-Remed）2024；61（8）：481-485

Long-Term Efficacy of Switch From GLP-1 Receptor Agonist to GIP/GLP-1 Receptor Agonist, Tirzepatide in Japanese Out-Patients With Type 2 Diabetes

Hiroyuki SHIMIZU

Diabetes Center, Maebashi Hirosegawa Clinic Diabetes Center

Long-term efficacy of switch from GLP-1 receptor agonist to GIP/GLP-1 receptor agonist, tirzepatide was examined in Japanese out-patients with type 2 diabetes. At 12 month after switch to tirzepatide, HbA1c remained to decrease by 1.04±0.83s% in poorly controlled Japanese out-patients with type 2 diabetes. In addition, body weight was also significantly reduced by switch to tirzepatide. Systolic blood pressure was temporarily decreased only at 3 months after switch. However, pulse rates were not changed at all throughout the whole observation period for 12 months. Long-term efficacy of switch from GLP-1 receptor agonist to GIP/GLP-1 receptor agonist, tirzepatide was confirmed in Japanese out-patients with type 2 diabetes.

Key words: Tirzepatide, HbA1c, Body Weight, Type 2 Diabetes

診療と新薬 2024；61（8）：481-485

GLP-1受容体作動薬からGIP/GLP-1受容体作動薬への切り替えの長期効果

Shinryo to Shinyaku （Med Cons New-Remed）2024；61（8）：481-485

Long-Term Efficacy of Switch From GLP-1 Receptor Agonist to GIP/GLP-1 Receptor Agonist, Tirzepatide in Japanese Out-Patients With Type 2 Diabetes

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診療と新薬 2024；61（8）：487-498

シチジル酸Naの経口摂取が皮膚状態に及ぼす効果：ランダム化プラセボ対照二重盲検並行群間比較試験

中川原康介 1），近藤澄夫 2），石毛和也 1）

1）ヤマサ醤油株式会社　医薬・化成品事業部，2）医療法人健昌会 福島健康管理センター

Shinryo to Shinyaku （Med Cons New-Remed）2024；61（8）：487-498

Effect of Intake of Cytidine 5’-monophosphate disodium salt on Skin Condition: A Randomized, Placebo-controlled, Double-blind, Parallel-group Comparison Study

Kosuke NAKAGAWARA 1），Sumio KONDO 2），Kazuya ISHIGE 1）

1）Biochemicals Division, YAMASA CORPORATION，2）Medical Corporation Kenshokai Fukushima Healthcare Center

目的：シチジル酸Naの経口摂取が皮膚の粘弾性，赤み，シミなどの状態に及ぼす影響を評価した。
方法：ランダム化プラセボ対照二重盲検並行群間比較試験にて，肌の乾燥を自覚している20歳以上60歳未満の健常な日本人男女36名を対象に，プラセボ食品またはシチジル酸Na含有食品（300 mg/日）を12週間摂取させ，皮膚粘弾性測定，VISIA皮膚画像解析等を実施した。
結果：主要アウトカムに設定した皮膚粘弾性のR6（たるみの指標）において，シチジル酸Na摂取群で有意な改善が認められた。さらに，VISIA皮膚画像解析の結果，シミスコア，隠れジミ個数，肌の赤みの指標であるヘモグロビンインデックススコアおよび個数においてシチジル酸Na摂取群で有意な改善が認められた。
結論：肌の乾燥を自覚する健康な成人がシチジル酸Naを経口摂取することで，肌のたるみ，シミや赤みが改善する可能性が示唆された。

キーワード：CMP，シチジル酸，皮膚粘弾性，VISIA，シミ，炎症

診療と新薬 2024；61（8）：487-498

シチジル酸Naの経口摂取が皮膚状態に及ぼす効果：ランダム化プラセボ対照二重盲検並行群間比較試験

中川原康介 1），近藤澄夫 2），石毛和也 1）

1）ヤマサ醤油株式会社　医薬・化成品事業部，2）医療法人健昌会 福島健康管理センター

Shinryo to Shinyaku （Med Cons New-Remed）2024；61（8）：487-498

Effect of Intake of Cytidine 5’-monophosphate disodium salt on Skin Condition: A Randomized, Placebo-controlled, Double-blind, Parallel-group Comparison Study

Kosuke NAKAGAWARA 1），Sumio KONDO 2），Kazuya ISHIGE 1）

1）Biochemicals Division, YAMASA CORPORATION，2）Medical Corporation Kenshokai Fukushima Healthcare Center

Objectives: We examined the effects of oral intake of cytidine 5’-monophosphate disodium salt (CMP, 2Na) on skin conditions such as viscoelasticity, redness, and age spots.
Methods: A randomized, placebo-controlled, double-blind, parallel-group comparison study was conducted for 36 healthy Japanese men and women who are aware of dry skin. Participants were randomized to receive 300 mg of CMP, 2Na or placebo daily for 12 weeks.
Results: The intake of CMP, 2Na significantly improved skin viscoelasticity R6 (an index of sagging), which was set as the primary outcome. Furthermore, Intake of CMP, 2Na significantly improved the Spots score, the number of UV-spots, and the score and number of hemoglobin index, which are indices of skin redness, as evaluated by VISIA skin image analysis.
Conclusion: Continuous intake of CMP, 2Na can improve the skin conditions such as sagging skin, age spots, and redness.

Key words: CMP/cytidine 5’-monophosphate/viscoelasticity/VISIA/skin redness/age spots

診療と新薬 2024；61（8）：487-498

シチジル酸Naの経口摂取が皮膚状態に及ぼす効果：ランダム化プラセボ対照二重盲検並行群間比較試験

Shinryo to Shinyaku （Med Cons New-Remed）2024；61（8）：487-498

Effect of Intake of Cytidine 5’-monophosphate disodium salt on Skin Condition: A Randomized, Placebo-controlled, Double-blind, Parallel-group Comparison Study

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